脑中风的高危因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动。脑中风又称脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管疾病,早期识别并控制危险因素有助于降低发病概率。
1、高血压
长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱时,脑出血和脑梗死的风险显著增加。患者可能出现头痛、眩晕等症状,需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入并定期监测血压。
2、糖尿病
持续高血糖状态会引发血管炎症反应,导致微血管和大血管病变。糖化血红蛋白水平超过7%时,脑部小动脉玻璃样变概率升高。典型表现包括多饮多尿、视力模糊,应规范使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药,配合低碳水化合物饮食及有氧运动。
3、高脂血症
低密度脂蛋白胆固醇异常升高时,易在颈动脉和脑动脉形成粥样斑块。当斑块破裂引发血栓栓塞时,可导致急性脑梗死。患者常见黄色瘤、角膜老年环等体征,需服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物,减少动物内脏和反式脂肪酸摄入。
4、心房颤动
心脏房颤时左心房内血流淤滞,容易形成附壁血栓。血栓脱落随血流进入脑动脉可引发栓塞性中风,这类患者常有心悸、胸闷症状。抗凝治疗可选用利伐沙班片、华法林钠片,同时需避免剧烈运动及情绪激动。
预防脑中风需建立健康生活方式,每日食盐不超过5克,每周进行150分钟中等强度运动。40岁以上人群应每年筛查血压、血糖和血脂,房颤患者需定期监测凝血功能。出现突发肢体麻木、言语不清等征兆时须立即就医,发病后4.5小时内进行静脉溶栓可显著改善预后。戒烟限酒、保持情绪稳定也有助于降低脑血管意外风险。