大便时感觉肠子疼可能与饮食刺激、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。肠子疼通常表现为排便时下腹部绞痛或胀痛，可能伴随排便习惯改变。
1.饮食刺激
进食辛辣食物、生冷食物或过敏食物可能刺激肠道黏膜，导致排便时疼痛。常见伴随症状为腹泻或排便灼热感。建议避免刺激性食物，选择易消化的米粥、馒头等，适量补充温水缓解肠道痉挛。若症状持续，需排查食物不耐受问题。
2.胃肠功能紊乱
精神紧张或作息不规律可能引发肠道蠕动异常，表现为排便前腹部绞痛或隐痛，可能伴随便秘与腹泻交替。可通过规律进食、腹部热敷改善，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群。
3.肠易激综合征
肠易激综合征患者排便时常见左下腹绞痛，可能与内脏高敏感性有关。症状多与情绪波动相关，可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛，或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。需记录饮食日记排查诱因。
4.肠道感染
细菌或病毒感染可能引发肠黏膜炎症，导致排便时阵发性绞痛伴黏液便。若伴随发热需警惕细菌性痢疾，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或诺氟沙星胶囊抗感染。急性期建议流质饮食，避免高纤维食物加重刺激。
5.肠梗阻
肠粘连、肿瘤等导致的机械性梗阻可能引发排便时剧烈腹痛伴呕吐，腹部可见肠型。需立即就医进行胃肠减压，严重者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。术后需逐步恢复饮食，从流食过渡至低渣饮食。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，适当摄入燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物。避免久坐不动，可进行散步等轻度活动促进肠蠕动。若疼痛持续超过3天或出现便血、体重下降，应及时进行肠镜或CT检查排除器质性疾病。排便时避免过度用力，必要时使用开塞露辅助通便。