耳朵里面有嗡嗡声可能是耳鸣的表现，通常由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣可能与听觉系统损伤、血液循环障碍、精神压力等因素有关，常伴随听力下降、耳闷胀感等症状。建议及时就医明确病因，避免自行掏耳或使用偏方。
1、噪声暴露
长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。这类耳鸣多表现为高频蜂鸣声，常伴随听力敏感度下降。日常需减少耳机使用时长，避免在嘈杂环境中停留。若工作环境噪音较大，建议佩戴专业防护耳塞。急性噪音损伤后出现的耳鸣，可通过声治疗缓解症状。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积可能压迫鼓膜或阻塞耳道，产生低频嗡嗡声或闷胀感。这种情况可能伴随轻微传导性听力减退，掏耳后可能出现暂时性症状加重。处理时需使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，由医生用专业器械取出。避免自行用挖耳勺清理，以免造成外耳道损伤或鼓膜穿孔。
3、中耳炎
细菌或病毒感染引发的中耳炎症可导致搏动性耳鸣，多与耳痛、耳溢液等症状并存。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术治疗。擤鼻时应注意单侧交替进行，防止病原体经咽鼓管逆行感染。
4、梅尼埃病
内耳淋巴代谢异常引发的疾病常出现旋转性眩晕伴耳鸣，耳鸣声多为持续性低频轰鸣。发作期可使用盐酸倍他司汀片改善微循环，配合地塞米松磷酸钠注射液控制内耳水肿。日常需限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精刺激。建议记录眩晕发作频率和持续时间，为医生调整治疗方案提供依据。
5、听神经瘤
听神经鞘膜生长的良性肿瘤可能引起单侧渐进性耳鸣，多伴随不对称性听力下降和平衡障碍。诊断需通过钆增强MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀放射治疗，大型肿瘤需行枕下入路显微切除术。术后可能出现暂时性面瘫，需配合甲钴胺片营养神经治疗。
出现耳鸣症状时应记录发作频率、持续时间和诱发因素，避免摄入含咖啡因和酒精的饮品。保持规律作息有助于改善内耳微循环，睡眠时可将枕头适当垫高减轻耳部充血。若耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降等症状，需尽快到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专业检查。高血压和糖尿病患者需特别注意控制基础疾病，以防加重耳蜗血管病变。