脚一直脱皮可能与真菌感染、皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹或掌跖角化症等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、真菌感染
足癣是最常见的病因，由红色毛癣菌等真菌感染引起。表现为脚底或趾缝脱屑、瘙痒，可能伴随水疱或糜烂。需使用抗真菌药物治疗，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片。保持足部干燥清洁，避免共用鞋袜。
2、皮肤干燥
气候干燥或频繁洗脚可能破坏皮肤屏障，导致脚部角质层脱水脱落。表现为细碎鳞屑无红肿瘙痒。建议使用含尿素或乳木果油的润肤霜，洗脚水温不超过40摄氏度，减少碱性肥皂使用。
3、接触性皮炎
接触橡胶鞋材、洗涤剂等致敏物质后，脚部会出现边界清楚的红斑脱屑，伴有灼热感。需避免接触致敏原，急性期可用炉甘石洗剂，严重时遵医嘱使用地奈德乳膏等弱效激素药膏。
4、湿疹
特应性体质者易出现对称性红斑、丘疹伴脱屑，慢性期皮肤增厚皲裂。治疗需配合口服氯雷他定片缓解瘙痒，外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏进行抗炎治疗。避免搔抓和热水烫洗。
5、掌跖角化症
遗传性或获得性角化异常导致脚底皮肤过度增厚脱屑，可能呈弥漫性黄色硬痂。可尝试20%尿素软膏软化角质，严重者需口服阿维A胶囊。需穿宽松透气的鞋子减少摩擦。
日常应选择吸汗透气的棉袜和真皮鞋子，每日洗脚后彻底擦干趾缝。避免长时间穿同一双鞋，定期暴晒或消毒鞋柜。若脱皮持续加重或出现渗液、脓疱，需及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤活检。糖尿病患者出现脚部脱皮时更要警惕感染风险，建议尽早就医评估。