尿路结石引起的左下腹疼痛可通过多喝水、热敷、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、多喝水
增加每日饮水量有助于促进小结石排出,建议每日饮水量达到2000-3000毫升。水分充足可稀释尿液,减少晶体沉积,同时增加尿流速度帮助冲刷尿道。可选择白开水、淡茶或柠檬水,避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、热敷
用40℃左右的热水袋敷于左下腹疼痛部位,每次15-20分钟,每日重复进行3-4次。热敷能缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻绞痛症状。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,热敷后适当活动有助于结石移动。
3、药物治疗
尿路结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。双氯芬酸钠栓能快速缓解疼痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌,消旋山莨菪碱片能解除痉挛。用药期间需观察是否出现药物不良反应。
4、体外冲击波碎石
对于直径5-20毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术治疗。该技术通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,随后经尿液自然排出。治疗前需完善泌尿系统检查评估结石位置和肾功能,术后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性不适。
5、手术取石
经皮肾镜取石术适用于较大或复杂的肾结石,通过皮肤小切口建立通道直接取出结石。输尿管镜碎石术则通过尿道置入内镜处理输尿管结石。手术治疗创伤较小但需麻醉,术后需留置导管并预防感染。
尿路结石患者日常应保持低盐低蛋白饮食,限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。规律进行跳跃、爬楼梯等运动有助于预防结石形成,但急性发作期需避免剧烈运动。若出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状应立即就医,防止发生尿路梗阻或肾功能损害。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化情况。