孕吐吐出的黑色物质可能是胃酸与血液混合氧化的结果，常见原因有轻微胃黏膜损伤、贲门撕裂或既往胃部疾病。若伴随剧烈腹痛、呕血或头晕需立即就医。
孕早期激素水平升高会导致胃酸分泌增加，频繁呕吐可能造成食管下端或胃黏膜毛细血管破裂。血液与胃酸接触后氧化变黑，形成咖啡渣样物质。这种情况多发生在呕吐剧烈、持续时间长的孕妇身上，通常出血量较少且可自行停止。轻微胃黏膜损伤引起的黑吐物往往无其他严重症状，可通过少量多次进食碱性食物缓解。
少数情况下，黑色呕吐物可能提示贲门黏膜撕裂或消化性溃疡活动期出血。长期服用非甾体抗炎药、存在幽门螺杆菌感染或既往有胃部手术史的孕妇风险较高。若呕吐物中混有鲜红色血液、出现柏油样便或血红蛋白下降，需警惕上消化道大出血可能。妊娠期血小板减少症或凝血功能障碍患者更易发生这种情况。
孕吐期间应避免空腹状态，选择苏打饼干、馒头片等碱性食物中和胃酸。呕吐后立即用温水漱口，两小时内不要平卧以防反流。记录呕吐物颜色、频率和伴随症状，如出现持续黑吐、意识模糊或胎动异常，须急诊排查消化道出血。妊娠剧吐患者可在医生指导下使用维生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐药物，禁用含铝制酸剂以免影响胎儿发育。