早泄在临床上可分为原发性早泄、继发性早泄和自然变异性早泄三种类型。早泄可能与遗传因素、心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差等症状。
1、原发性早泄
原发性早泄是指从初次性经历开始就持续存在的早泄现象，这类患者的射精潜伏期通常不足1分钟，且难以通过心理或行为干预改善。原发性早泄可能与5-羟色胺神经递质功能异常有关，常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。临床可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或局部涂抹利多卡因凝胶降低龟头敏感度。
2、继发性早泄
继发性早泄指既往性功能正常，后期因特定原因出现的早泄控制障碍，射精潜伏期多短于3分钟。常见诱因包括慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统炎症，甲状腺功能异常等内分泌疾病，以及长期心理压力。治疗需针对原发病，如前列腺炎患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合左氧氟沙星片，同时结合行为训练改善控制能力。
3、自然变异性早泄
自然变异性早泄属于情境性射精过快，表现为偶发或间歇性出现，射精潜伏期波动较大。多与疲劳、情绪波动、新性伴侣等临时性因素相关，不属于病理性改变。可通过调整性交频率、改变体位等行为疗法改善，一般无须药物治疗。若频繁发作需排查是否存在继发性早泄的可能。
早泄患者应保持规律作息，避免过度手淫和频繁性刺激。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交前尝试使用较厚避孕套降低敏感度。饮食上适量补充锌元素和维生素E的食物如牡蛎、坚果等，避免过量摄入辛辣刺激性食物。若症状持续影响生活质量，建议及时到男科或泌尿外科就诊，通过专业评估选择个体化治疗方案。