桡骨头骨折可分为无移位骨折、边缘骨折、粉碎性骨折、合并肘关节脱位骨折和骨骨骺分离五种类型。
1、无移位骨折
无移位骨折指骨折线清晰但断端未发生明显错位，通常由跌倒时手掌撑地导致。患者表现为肘关节外侧局限性压痛，关节活动度基本正常。X线检查可见桡骨头骨皮质连续性中断。此类骨折可通过石膏固定3-4周治疗，期间定期复查X线观察骨折对位情况。
2、边缘骨折
边缘骨折属于部分关节面骨折，常见桡骨头前外侧边缘小块骨片撕脱。受伤机制多为肘关节外翻应力导致桡骨头与肱骨小头撞击。临床特征包括旋转受限和关节绞锁感。治疗需根据骨块大小选择石膏固定或关节镜下内固定，骨块超过关节面1/3时建议手术复位。
3、粉碎性骨折
粉碎性骨折表现为桡骨头碎裂成三块以上，多由高能量创伤引起。典型症状包括肘关节明显肿胀、畸形和骨擦音。CT三维重建能准确评估骨折粉碎程度。治疗原则是恢复关节面平整，严重粉碎者需行桡骨头切除术，术后早期功能锻炼防止关节僵硬。
4、合并肘关节脱位
此类骨折常伴随后脱位或侧方脱位，属于复杂肘关节损伤。受伤时肘关节处于伸直位承受轴向暴力，除骨折外还伴有内侧副韧带损伤。需急诊手法复位后评估骨折稳定性，多数病例需要手术重建桡骨头并修复韧带，术后制动时间不超过3周。
5、骨骨骺分离
骨骨骺分离特发生于儿童群体的Salter-HarrisⅡ型损伤，骨折线通过桡骨头生长板。特征性表现为肘关节肿胀伴旋转功能丧失。治疗强调解剖复位以避免生长紊乱，移位超过2毫米需克氏针固定。长期随访需观察有无桡骨头缺血性坏死或骨骨骺早闭。
桡骨头骨折康复期应避免过早负重，拆除固定后逐步进行肘关节屈伸和旋转训练。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品，配合维生素D促进骨愈合。定期复查X线评估骨折愈合进度，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。不同类型的骨折预后差异较大，精确分型对治疗方案选择具有决定性意义。