脑梗塞有什么后遗症 脑梗塞的5个后遗症为你讲解

脑梗塞后遗症主要有肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知功能下降、情绪障碍等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，遗留的后遗症与梗塞部位、面积及治疗时机密切相关。

1、肢体偏瘫

肢体偏瘫表现为单侧肢体肌力减退或完全瘫痪，可能与运动皮层或锥体束受损有关。患者常出现患侧上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿势，伴随肌肉萎缩和关节挛缩。康复治疗包括低频脉冲电刺激、运动再学习训练，药物可选用胞磷胆碱钠片、甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物。

2、言语障碍

言语障碍包括运动性失语和感觉性失语，与额叶语言中枢或颞叶听觉语言区受损相关。患者可能出现构音不清、找词困难或理解障碍，严重时完全丧失语言交流能力。可通过言语康复训练改善，药物常用尼莫地平片、丁苯酞软胶囊、盐酸多奈哌齐片等改善脑循环药物。

3、吞咽困难

吞咽困难由延髓或皮质延髓束损伤导致，表现为饮水呛咳、咀嚼无力。长期吞咽障碍可能引发吸入性肺炎和营养不良。治疗需进行吞咽功能评估，采用冰刺激训练、球囊扩张术，药物可选盐酸氨溴索口服溶液、胰酶肠溶胶囊、复合维生素B片等。

4、认知功能下降

认知功能下降涉及记忆力、定向力、计算力减退，与前额叶、海马等区域缺血相关。患者可能出现执行功能障碍和视空间能力下降。认知训练结合药物治疗效果较好，常用奥拉西坦胶囊、茴拉西坦片、盐酸美金刚片等改善脑代谢药物。

5、情绪障碍

情绪障碍表现为抑郁、焦虑或情感淡漠，与边缘系统及前额叶皮层功能异常有关。部分患者出现病理性哭笑等情感失控表现。心理疏导联合药物治疗有效，可选用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁药物。

脑梗塞后遗症患者需坚持康复训练，每日进行关节活动度维持和肌肉力量练习，进食时保持坐位并选择糊状食物，定期复查头颅影像学评估恢复情况。家属应协助患者完成日常生活活动，注意预防跌倒和压疮，保持积极心态配合长期康复治疗。