成年人湿疹可通过皮肤保湿、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能受损、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、皮肤保湿
湿疹患者皮肤屏障功能受损,容易出现干燥、脱屑等症状。建议使用含有尿素、神经酰胺等成分的保湿霜,如尿素软膏、维生素E乳等。保湿霜应在洗澡后3分钟内涂抹,每天使用2-3次。避免使用含有香精、酒精等刺激性成分的护肤品。皮肤保湿有助于修复皮肤屏障,减少水分流失,缓解瘙痒症状。
2、外用药物
湿疹急性期可出现红斑、丘疹、水疱等症状,可遵医嘱使用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。慢性湿疹表现为皮肤增厚、苔藓样变,可使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。外用药物需根据皮损类型和严重程度选择,避免长期大面积使用强效激素。
3、口服药物
对于瘙痒严重的湿疹患者,可遵医嘱口服抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪片等。伴有广泛皮损或继发感染时,可能需要短期使用糖皮质激素,如泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊可用于顽固性湿疹。口服药物需在医生指导下使用,注意监测药物不良反应。
4、光疗
窄谱中波紫外线光疗适用于慢性顽固性湿疹,每周治疗2-3次,一般需要15-20次为一个疗程。光疗可抑制皮肤炎症反应,减轻瘙痒和皮损。治疗期间需注意保护眼睛和正常皮肤,避免晒伤。光疗不适合孕妇、光敏感者及皮肤肿瘤患者。
湿疹患者应避免搔抓、热水烫洗等刺激,穿着宽松棉质衣物。饮食上注意避免已知过敏食物,如海鲜、坚果等。保持规律作息,避免精神紧张和过度疲劳。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟以内。如皮损出现渗液、化脓等感染迹象,应及时就医。湿疹容易反复发作,需长期坚持皮肤护理和规范治疗。