下巴左侧有个疙瘩一按就疼可能与毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、痤疮或颌下腺炎等原因有关。可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式缓解。
1.毛囊炎
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常因剃须不当或皮肤清洁不足导致。表现为红色丘疹伴压痛，可能化脓。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢呋辛酯片。保持患处干燥，避免挤压。
2.淋巴结炎
口腔或面部感染可引发下颌淋巴结炎，疙瘩质地较硬且活动度差，按压疼痛明显。多由链球菌感染引起，伴随发热需口服阿莫西林克拉维酸钾片，配合布洛芬缓释胶囊退热。急性期需冷敷减轻肿胀。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。较小囊肿可涂抹红霉素软膏控制感染，较大囊肿需手术切除。避免频繁触摸刺激，术后定期换药防止复发。
4.痤疮
激素变化或油脂分泌过多导致毛囊角化异常，形成炎性痤疮结节。可点涂过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶，口服多西环素片抗炎。饮食需减少高糖高脂食物摄入。
5.颌下腺炎
唾液腺导管阻塞引发感染，疼痛向耳部放射，进食时加重。超声检查可确诊，急性期用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，慢性反复发作者需手术摘除腺体。
日常需保持面部清洁，避免辛辣刺激饮食。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴随发热，应及时就诊排查肿瘤等疾病。治疗期间禁止自行挑破肿块，按医嘱规范用药并定期评估疗效，必要时进行超声或CT检查明确病因。