马晓晶：广安门中医院主任为脑卒中患者恢复带来福音

广安门中医院、针灸科主任医师马晓晶专访中介绍：肩手综合征大家听起来可能觉得比较陌生，但是它是脑卒中后出现的患侧肩手疼痛、活动受限，手部浮肿，皮温升高，肿胀消除后可有手部肌肉萎缩，甚至畸形挛缩，是脑卒中后偏瘫患者常见并发症之一，一般发生在发病后3个月内，发生率为12.5%～70.0%，共分为 3 期:Ⅰ期SHS治疗不及时可转变为Ⅱ、Ⅲ期，将严重影响患者肢体功能恢复。近年来脑卒中的发生率逐年上升，并发症的发生也相对增多，为了不让疾病影响我们正常生活，其治疗方式值得我们深入研究。

中国中医科学院广安门医院、马晓晶主任医生

马晓晶主任是中国中医科学院广安门医院、针灸科主任医生、中医内科学博士，第四批全国老中医药专家学术经验继承人，北京中医药大学兼职教授，中共党员。在针灸治疗肩手综合征方面有着较高的造诣，她认为“肩手综合征属中医“痹证”范畴”，痹病多由于外邪侵犯经络，内传脏腑，或由于情志不遂，引起经络运行不畅，气血阻滞，经筋失于濡养，气不通不荣则痛，故出现上肢关节疼痛、拘挛、活动不能甚至肿胀变形等症状。

目前的治疗手段主要有运动疗法、封闭治疗及神经阻滞、传统针刺治疗等，马晓晶主任在传统的针灸治疗上提出采用长圆针治疗本病，长圆针是在中医传统理论的指导下研发的一种新型针具，治疗肩手综合征有较好的临床疗效。其主持的“长圆针治疗偏瘫肩手综合征Ⅰ期疗效评价及技术规范化研究”选取了60例患者，其中治疗组30例，男21例，女9例，对照组30例，男18例，女9例。结果显示，长圆针疗法可显著缓解肩关节疼痛，提高肩关节活动度及上肢运动功能，减轻患肢手肿胀程度且各项评价指标均显著优于对照组，故对康复治疗有利。3个月后随访观察发现，治疗组出现肩手综合征Ⅱ期、Ⅲ期的比率明显低于对照组，满意度评分高于对照组也就说明长圆针治疗偏瘫肩手综合征Ⅰ期具有较好的远期疗效，可被大部分患者接受，有益于脑卒中后的整体康复。过程中安全性观察未见不良反应病例，说明本疗法安全可靠。

马晓晶主任说：之所以长圆针治疗肩手综合征会有如此好的疗效，是因为长圆针疗法是在经筋理论指导下，运用仿古长圆针，采用《内经》解结针法，选用结筋病灶点，行长圆针解结；分离 结筋病灶点表层粘连，或分离结筋病灶点周围“横络”。因为能彻~底消除结筋病灶点，因而具有良好的远期效果。

最后马晓晶主任强调长圆针与小针刀相比，有明确的中医经筋理论为基础，具有损伤小，操作简便、安全的特点，该疗法不同于毫针、火针、灸法等其他针灸方法，是治疗各种经筋病的独特方法，是经筋理论临床最好的诠释，而且操作简单易于今后临床推广。