风湿性多肌痛可能引发巨细胞动脉炎、骨质疏松、心血管疾病、关节畸形和感染等并发症。风湿性多肌痛是一种以肩胛带和骨盆带肌肉疼痛、晨僵为主要表现的炎症性疾病，若未及时干预可能累及其他系统。
1、巨细胞动脉炎
约15%-20%的风湿性多肌痛患者会合并巨细胞动脉炎，表现为颞部头痛、视力模糊或下颌运动障碍。该并发症与血管炎症反应相关，需通过颞动脉活检确诊。治疗需联合糖皮质激素如泼尼松片，并监测炎症指标。未及时控制可能致永久性视力丧失。
2、骨质疏松
长期使用糖皮质激素可能导致骨量流失，增加骨折风险。患者可能出现腰背疼痛或身高缩短。建议定期进行骨密度检测，补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D，必要时使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。适度负重运动有助于延缓骨质流失。
3、心血管疾病
慢性炎症状态可加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中风险。患者需监测血压、血脂及血糖水平，控制危险因素。低剂量阿司匹林肠溶片可能用于预防血栓，但需评估出血风险。规律有氧运动可改善血管内皮功能。
4、关节畸形
持续性肌肉僵硬和活动减少可能导致肩髋关节挛缩，晚期出现活动受限。康复治疗包括关节活动度训练和热敷，严重者需关节腔注射复方倍他米松注射液。早期干预可最大限度保留关节功能。
5、感染
免疫抑制治疗会增加细菌和病毒感染概率，常见肺部感染或带状疱疹复发。患者出现发热或咳嗽时应及时就医，必要时使用抗生素如头孢呋辛酯片。接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。
风湿性多肌痛患者需定期复查炎症指标和器官功能，避免自行调整激素剂量。饮食应保证优质蛋白和维生素D摄入，如鱼类、乳制品及深色蔬菜。适度进行游泳、散步等低冲击运动，维持肌肉力量。出现新发头痛、视力变化或持续发热需立即就医。