胃溃疡的疼痛性质主要表现为上腹部隐痛、灼烧痛或钝痛，可能与胃酸刺激溃疡面、胃黏膜损伤等因素有关。胃溃疡是胃黏膜深层组织出现破损的病变，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、精神压力等。
1、隐痛：
胃溃疡早期常表现为上腹部持续性隐痛，疼痛程度较轻但反复发作，多与空腹时胃酸直接刺激溃疡面有关。疼痛可能放射至胸骨后或背部，进食后暂时缓解。患者可能伴有嗳气、反酸等症状，需通过胃镜检查明确诊断。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，并配合硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。
2、灼烧痛：
部分患者会出现上腹部灼烧样疼痛，类似火烧或辛辣刺激感，尤其在进食辛辣食物或饮酒后加重。这种疼痛与胃酸分泌过多及胃黏膜屏障功能受损相关，可能伴随恶心、食欲下降。需避免刺激性饮食，遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物控制胃酸分泌，同时联合阿莫西林克拉维酸钾片根除幽门螺杆菌感染。
3、钝痛：
慢性胃溃疡患者可能表现为上腹部闷胀样钝痛，疼痛范围较模糊但持续时间长，夜间或疲劳时易发作。此类疼痛与溃疡周围组织炎症水肿、胃蠕动异常有关，可能伴随体重减轻、黑便等症状。治疗需结合胃黏膜修复药物如康复新液，并定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。
4、节律性疼痛：
典型胃溃疡疼痛具有进食-缓解-再痛的节律性，餐后1-2小时出现疼痛，下次进食前自行缓解。这与胃酸分泌周期及食物中和胃酸的作用相关。若疼痛节律突然改变或持续加重，需警惕溃疡穿孔或出血，应立即就医。日常可少量多餐，遵医嘱使用法莫替丁片等H2受体拮抗剂调节胃酸。
5、放射性疼痛：
严重胃溃疡可能引发胸骨后、肩背部放射性疼痛，易与心绞痛混淆。此类疼痛多因溃疡穿透胃壁深层或累及邻近神经所致，可能伴随呕血、柏油样便等危急症状。需紧急就医排除穿孔风险，必要时行胃大部切除术等外科干预。确诊后需严格禁食，静脉使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌。
胃溃疡患者日常应保持规律饮食，避免过饥过饱及咖啡、浓茶等刺激性食物。戒烟限酒，减少非甾体抗炎药使用，餐后1小时内避免平卧以防反流。疼痛发作时可暂用温热水袋热敷上腹部，但若疼痛持续超过1周或出现呕血、便血，须立即消化内科就诊。定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测，确保溃疡完全愈合。