半夜烧心反酸可能与胃食管反流病、功能性消化不良、胃炎等因素有关，通常表现为胸骨后灼烧感、反酸、嗳气等症状。可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
1、胃食管反流病
胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起的疾病，可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关。患者常在夜间平卧时出现烧心、反酸，可能伴随胸痛、吞咽困难。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃排空。避免睡前2-3小时进食，睡眠时抬高床头有助于减少反流。
2、功能性消化不良
功能性消化不良属于胃肠功能紊乱，可能与内脏高敏感性、胃动力异常有关。夜间症状加重时，可能出现上腹灼热感、早饱。建议采用少食多餐，减少油腻食物摄入。药物可选择枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片调节胃肠功能。保持规律作息，避免焦虑情绪。
3、胃炎
胃炎患者胃黏膜存在炎症反应，夜间胃酸分泌增多可能诱发症状。常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。除烧心外，可能伴随上腹痛、恶心。治疗需根据病因选择阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需戒酒，避免辛辣刺激食物。
4、饮食不当
睡前摄入高脂、高糖、辛辣食物或饮酒会刺激胃酸分泌，加重夜间不适。咖啡、巧克力、薄荷等食物可能降低食管下括约肌压力。建议晚餐清淡易消化，控制进食量。可适量饮用温牛奶或摄入苏打饼干中和胃酸，但乳糖不耐受者需谨慎。
5、妊娠反应
孕妇因激素变化和子宫增大压迫胃部，易出现夜间反酸。属于生理性改变，分娩后多自行缓解。睡眠时采用左侧卧位，穿戴宽松衣物可减轻症状。若症状严重，可在医生指导下短期使用硫糖铝口服混悬液，避免自行服用抑酸药物。
长期夜间烧心反酸需完善胃镜等检查明确病因。日常避免穿紧身衣物压迫腹部，体重超标者需减重。记录饮食日记排查诱因，症状持续不缓解或出现呕血、消瘦等报警症状时需及时就医。睡前2小时避免剧烈运动，保持情绪稳定有助于减少发作。