老年人疝气通常建议手术治疗,但需结合患者身体状况综合评估。疝气是腹腔脏器通过腹壁薄弱处突出形成的包块,主要有腹股沟疝、脐疝、切口疝等类型。
老年人腹壁肌肉松弛、慢性咳嗽或便秘等因素易诱发疝气,手术是根治性治疗方式。开放疝修补术和腹腔镜疝修补术是常用术式,前者适用于基础疾病较多的患者,后者创伤小但需全身麻醉。术前需评估心肺功能、凝血状态及合并症控制情况,术后需预防感染并避免腹压增高动作。
部分高龄或合并严重系统性疾病患者可能无法耐受手术,可采用疝气带保守治疗。长期使用疝气带可能导致皮肤破损或肠管嵌顿,需定期复查。无论是否手术,均需控制慢性咳嗽、保持排便通畅,避免提重物等增加腹压的行为。
术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱使用头孢呋辛酯片等预防感染。日常增加膳食纤维摄入防止便秘,适量进行腹肌锻炼增强腹壁强度。出现包块突然增大、疼痛加剧或呕吐等症状时,需立即就医排除嵌顿疝风险。