腺样体肥大通常不会直接影响智力，但长期未干预可能因缺氧导致注意力下降、记忆力减退等认知功能损害。腺样体肥大的危害主要有阻塞性睡眠呼吸暂停、反复上呼吸道感染、中耳炎、颌面部发育异常、生长发育迟缓等。
1、阻塞性睡眠呼吸暂停
腺样体肥大会堵塞鼻咽部气道，导致夜间睡眠时反复出现呼吸暂停。患儿可能出现打鼾、张口呼吸、睡眠不安等症状。长期缺氧可能影响脑部供氧，间接对学习能力产生负面影响。治疗需结合多导睡眠监测评估严重程度，中重度患者需考虑腺样体切除术。
2、反复上呼吸道感染
肥大的腺样体可能成为细菌病毒的藏匿场所，导致反复发作的鼻窦炎、扁桃体炎等感染。频繁感染可能引起发热、脓涕等症状，干扰正常学习生活。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。
3、中耳炎
腺样体肥大可能压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气功能障碍，引发分泌性中耳炎。患儿可能出现耳闷、听力下降等症状，长期可能影响语言发育。治疗可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，严重者需鼓膜置管术。
4、颌面部发育异常
长期张口呼吸可能导致腺样体面容，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐等。这种改变可能影响咀嚼功能和容貌，但通过早期干预可部分逆转。正畸治疗需联合耳鼻喉科评估，必要时行腺样体切除。
5、生长发育迟缓
睡眠呼吸暂停导致的慢性缺氧可能影响生长激素分泌，部分患儿可能出现身高体重增长缓慢。同时夜间频繁觉醒会影响深度睡眠，进一步加重生长发育问题。监测生长曲线至关重要，营养补充可配合维生素AD滴剂。
家长应密切观察孩子睡眠质量及白天精神状态，定期进行听力筛查和口腔检查。保持室内空气湿润，避免接触二手烟等刺激物。饮食注意均衡营养，适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的贝类食物。若出现持续打鼾、学习效率下降等情况，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否需要手术干预。术后仍需定期随访，监测认知功能及生长发育状况。