喝柠檬水一般不会导致痛风溶晶，适量饮用可能有助于尿酸排泄。痛风溶晶通常与尿酸水平长期偏高有关，柠檬水虽含柠檬酸但代谢后呈碱性，对尿酸影响较小。
柠檬水进入人体后，柠檬酸经代谢可产生碱性物质，有助于维持尿液偏碱性环境。这种环境能促进尿酸溶解和排泄，减少尿酸结晶形成。临床观察发现，适量摄入维生素C对轻度高尿酸血症患者有一定调节作用。柠檬水中维生素C含量适中，正常饮用不会显著升高血尿酸浓度。痛风患者急性发作期需控制高嘌呤饮食，但柠檬属于低嘌呤食物，每100克嘌呤含量不足10毫克，对尿酸生成影响微弱。
极少数情况下，过量摄入柠檬水可能干扰体内酸碱平衡。每日饮用超过2000毫升可能增加胃肠负担，间接影响代谢功能。对于已存在肾功能不全的痛风患者，大量酸性物质摄入可能加重肾脏排泄压力。但这种情况需要同时满足长期超量饮用和基础肾病两个条件，日常饮用量在500-1000毫升范围内通常安全。
痛风患者应注意每日饮水量保持在2000毫升左右，可交替饮用柠檬水、淡茶水和白开水。避免同时摄入啤酒、动物内脏等高嘌呤食物，定期监测血尿酸值。若出现关节红肿热痛等痛风发作症状，应及时就医进行降尿酸治疗，而非单纯依赖饮食调节。