老年黄斑水肿可通过抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、激光治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。老年黄斑水肿可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等因素有关，通常表现为视力下降、视物变形等症状。
1、抗血管内皮生长因子药物
抗血管内皮生长因子药物是老年黄斑水肿的一线治疗方法，主要包括雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液、康柏西普眼用注射液等。这类药物通过抑制血管内皮生长因子，减少血管渗漏和水肿，从而改善视力。治疗需在专业医生指导下进行，通常需要多次注射才能达到理想效果。部分患者可能出现眼内感染、眼压升高等不良反应，需密切监测。
2、糖皮质激素
糖皮质激素如曲安奈德眼用混悬液、地塞米松玻璃体内植入剂可用于治疗老年黄斑水肿。激素能减轻炎症反应，降低血管通透性，适用于对抗血管内皮生长因子药物反应不佳的患者。长期使用可能引起眼压升高、白内障等并发症，需定期随访。激素治疗通常作为二线选择，或与抗血管内皮生长因子药物联合使用。
3、激光治疗
激光治疗包括微脉冲激光和传统激光光凝术，适用于特定类型的老年黄斑水肿。激光通过封闭渗漏的血管或减少视网膜代谢需求来缓解水肿。治疗过程相对安全，但可能造成视野缺损或色觉异常。激光治疗的效果较药物治疗慢，通常需要数周至数月才能显现，适合水肿范围局限且远离黄斑中心凹的患者。
4、手术治疗
对于药物和激光治疗无效的顽固性老年黄斑水肿，可考虑玻璃体切割手术或视网膜内界膜剥除术。手术通过清除玻璃体牵引或异常膜组织，改善视网膜代谢环境。手术治疗风险较高，可能并发视网膜脱离、感染等，需严格评估适应症。术后恢复期较长，视力改善程度因人而异，通常作为最后的选择。
5、生活干预
生活干预包括控制血压血糖、戒烟、补充抗氧化营养素等。高血压和糖尿病是老年黄斑水肿的危险因素，良好控制可减缓病情进展。饮食中增加深色蔬菜水果、鱼类等富含叶黄素、玉米黄质和欧米伽3脂肪酸的食物，有助于保护视网膜。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜，定期进行眼科检查，早期发现并干预病情变化。
老年黄斑水肿患者应建立规律的随访计划，遵医嘱接受规范化治疗。日常生活中注意用眼卫生，避免过度用眼和眼部外伤。保持均衡饮食，适当补充维生素C、维生素E、锌等抗氧化营养素。控制慢性疾病，维持血压血糖在正常范围。避免吸烟和过量饮酒，适度进行户外活动时做好眼部防护。出现视力突然下降或视物变形加重时，应及时就医复查。