阿那曲唑是一种芳香化酶抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性的绝经后女性乳腺癌，具有抑制雌激素合成、延缓肿瘤进展等作用。
1、抑制雌激素合成
阿那曲唑通过选择性阻断芳香化酶活性，抑制雄激素向雌激素的转化过程。该作用可降低绝经后女性体内雌激素水平，尤其对肾上腺和脂肪组织中芳香化酶活性抑制显著。适用于雌激素依赖性肿瘤的辅助治疗，能有效减少肿瘤复发风险。
2、治疗乳腺癌
作为晚期乳腺癌的一线治疗药物，阿那曲唑对激素受体阳性患者具有明确疗效。其通过降低雌激素水平抑制肿瘤细胞增殖，客观缓解率较高。临床多用于绝经后患者的术后辅助治疗，可延长无病生存期，且对骨转移灶有抑制作用。
3、延缓肿瘤进展
对于转移性乳腺癌患者，阿那曲唑能显著延缓疾病进展时间。相比他莫昔芬，该药在无进展生存期方面更具优势。其作用机制是通过持续维持低雌激素状态，抑制肿瘤血管生成和转移活性，但对雌激素受体阴性患者无效。
4、改善生存预后
长期使用阿那曲唑可提高患者总生存率，5年生存率优于传统治疗方案。在辅助治疗中，持续用药5年能使年复发风险降低，尤其对淋巴结阳性患者效果显著。需注意该药对骨密度有潜在影响，需定期监测骨代谢指标。
5、调节内分泌环境
除抗肿瘤作用外，阿那曲唑会改变患者内分泌平衡，可能引起潮热、关节痛等更年期症状加重。该药对下丘脑-垂体轴反馈抑制轻微，不会导致肾上腺皮质功能不全，但可能影响血脂代谢，需监测心血管健康指标。
使用阿那曲唑期间应定期复查肝功能与骨密度，出现严重骨关节疼痛或骨质疏松时需联合双膦酸盐治疗。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动维持骨骼健康。避免同时使用含雌激素制品，治疗期间每3-6个月需评估疗效与不良反应。