孕卵枯萎通常由胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常、免疫因素异常、感染因素等原因引起。孕卵枯萎是指受精卵在发育早期停止生长，可能与黄体功能不足、子宫内膜容受性差、母体免疫排斥、病原体感染等因素有关，临床表现为妊娠试验阳性但超声未见孕囊或孕囊无胚芽。建议及时就医，通过超声检查和激素监测明确诊断。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体数目或结构异常是孕卵枯萎的主要原因，多由受精卵分裂错误导致。常见于高龄孕妇或父母染色体平衡易位携带者，胚胎可能出现三体、单体等非整倍体变异，无法继续发育。可通过绒毛活检或流产物基因检测确诊，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查，必要时选择胚胎植入前遗传学筛查技术辅助生殖。
2、母体激素水平不足
孕早期黄体功能不足会导致孕酮分泌低下，无法维持蜕膜化子宫内膜的稳定性。甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者更易发生，表现为血孕酮水平低于10ng/ml。确诊后需补充黄体酮注射液或地屈孕酮片，同时监测β-HCG翻倍情况。妊娠前应优化甲状腺功能，控制胰岛素抵抗。
3、子宫环境异常
子宫畸形如单角子宫、宫腔粘连或黏膜下肌瘤可破坏胚胎着床环境。子宫内膜过薄或血流灌注不足会影响营养供给，常见于多次人工流产史患者。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可行宫腔镜下分离术，严重子宫畸形需考虑代孕。妊娠前建议通过三维超声评估宫腔形态。
4、免疫因素异常
母体抗磷脂抗体综合征或NK细胞活性过高可能攻击胚胎滋养层细胞。表现为反复孕卵枯萎伴抗心磷脂抗体阳性，部分患者存在血栓倾向。确诊需检测抗核抗体谱和凝血功能，治疗采用低分子肝素联合阿司匹林肠溶片，严重者需用免疫球蛋白抑制异常免疫反应。
5、感染因素
TORCH病原体感染如弓形虫、风疹病毒可通过胎盘屏障直接损害胚胎。支原体、衣原体引起的慢性子宫内膜炎会干扰着床，表现为阴道分泌物异常和内膜增厚。治疗需根据药敏试验选用阿奇霉素分散片或多西环素胶囊，感染控制后3-6个月再计划妊娠。
孕卵枯萎患者流产后应休养1-3个月，避免剧烈运动和盆浴，每日保证8小时睡眠。饮食上增加瘦肉、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物，预防贫血。再次妊娠前建议完成优生五项、性激素六项等孕前检查，监测基础体温变化。保持会阴清洁，出现异常阴道流血或腹痛需立即复诊。