前列腺癌通常根据格里森评分系统分为5级，主要分级为格里森3级、4级和5级。前列腺癌的分级主要有格里森3级、格里森4级、格里森5级、格里森评分系统以及国际泌尿病理学会分级系统。
1、格里森3级
格里森3级属于低级别前列腺癌，癌细胞分化较好，形态接近正常前列腺细胞。这类肿瘤生长速度较慢，恶性程度较低，通常表现为局限性疾病。患者可能无明显症状，或仅出现轻微排尿困难、尿频等表现。治疗方案以主动监测或局部治疗为主，如根治性前列腺切除术、放射治疗等。
2、格里森4级
格里森4级属于中级别前列腺癌，癌细胞分化程度中等，形态异常明显。这类肿瘤具有一定侵袭性，可能侵犯周围组织或发生局部转移。患者可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛等症状。治疗需结合肿瘤分期，可能采用根治性手术联合放疗、内分泌治疗等综合手段。
3、格里森5级
格里森5级属于高级别前列腺癌，癌细胞分化差，形态高度异常。这类肿瘤生长迅速，恶性程度高，容易发生远处转移。患者症状明显，可能出现严重排尿障碍、骨痛、体重下降等。治疗以全身治疗为主，包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗等，必要时配合局部放疗缓解症状。
4、格里森评分系统
格里森评分系统通过对肿瘤中两种最主要生长模式评分相加得出总分，范围2-10分。评分越高表示肿瘤恶性程度越高。3+3=6分为低危，3+4=7分为中危，4+3=7分也为中危但预后稍差，8-10分为高危。该评分系统是评估前列腺癌生物学行为和预后的重要指标。
5、国际泌尿病理学会分级系统
国际泌尿病理学会分级系统将前列腺癌分为5个等级组别，从1级到5级。1级对应格里森评分≤6分，2级对应3+4=7分，3级对应4+3=7分，4级对应8分，5级对应9-10分。该系统简化了格里森评分，更便于临床使用和预后判断。
前列腺癌患者应注意保持规律作息，避免久坐，适当进行盆底肌锻炼。饮食上建议增加蔬菜水果摄入，限制红肉和高脂饮食，戒烟限酒。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，遵医嘱进行治疗调整。出现骨痛、排尿困难加重等症状时应及时就医。