膝关节的特殊检查主要有浮髌试验、麦氏征、抽屉试验、侧方应力试验、研磨试验等，可用于辅助诊断膝关节积液、半月板损伤、韧带损伤等疾病。
1、浮髌试验
浮髌试验用于检查膝关节积液。检查时患者仰卧伸直下肢，检查者一手按压髌上囊使液体流入关节腔，另一手食指轻叩髌骨。若髌骨有漂浮感或叩击时有撞击股骨髁的感觉，提示关节腔积液量超过50毫升。该试验阳性常见于创伤性滑膜炎、化脓性关节炎、类风湿关节炎等疾病。检查前需排除髌骨骨折等禁忌证。
2、麦氏征
麦氏征是诊断半月板损伤的特异性检查。患者仰卧位屈膝90度，检查者一手握足跟，另一手固定膝部，先极度屈曲膝关节，再外旋外展小腿并逐渐伸直。若在特定角度出现弹响伴疼痛为阳性，提示内侧半月板损伤；内旋内收时阳性则提示外侧半月板损伤。该试验需与关节弹响鉴别，假阳性可能见于韧带松弛者。
3、抽屉试验
抽屉试验用于评估前后交叉韧带完整性。患者屈膝90度，足部固定，检查者双手握住胫骨上端向前后推拉。胫骨前移超过5毫米提示前交叉韧带损伤，后移异常提示后交叉韧带损伤。检查时需对比健侧，注意腘绳肌放松，急性期可能因疼痛出现假阴性。核磁共振可进一步明确韧带损伤程度。
4、侧方应力试验
侧方应力试验主要检测内外侧副韧带损伤。患者仰卧伸膝，检查者一手固定大腿，另一手握踝部施加内外翻应力。关节间隙张开伴疼痛提示对应侧副韧带损伤。完全断裂时可见明显关节不稳，需与半月板损伤鉴别。检查时需在膝关节完全伸直和屈曲30度位分别测试，不同角度阳性提示韧带不同部位损伤。
5、研磨试验
研磨试验用于评估髌股关节病变。患者仰卧伸膝，检查者用手掌按压髌骨并推动其在股骨滑车沟内上下左右移动。出现摩擦感、捻发音或疼痛提示髌骨软骨软化症、髌股关节炎等。检查时可结合抗阻伸膝试验，下蹲试验提高准确性。该试验阳性需结合影像学检查排除其他髌骨轨迹异常疾病。
进行膝关节特殊检查时需保持环境温暖，充分暴露检查部位，动作轻柔避免二次损伤。急性外伤后局部肿胀明显者可延迟检查，建议完善X线排除骨折后再行特殊检查。检查结果需结合病史、影像学等综合判断，必要时进行关节镜探查确诊。日常应注意膝关节保暖，避免过度负重运动，控制体重减轻关节负荷，出现持续疼痛或功能障碍应及时就医。