手关节浮肿怎么回事

发布于 2025/07/16 07:17

手关节浮肿可能由外伤、关节炎、痛风、感染、肾脏疾病等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预、原发病控制等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性处理。

1、外伤

手关节受到撞击或扭伤可能导致局部毛细血管破裂,引发组织液渗出形成肿胀。常伴随皮下淤青、按压疼痛等症状。急性期可冰敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若存在骨折需使用石膏固定,严重韧带损伤可能需关节镜手术修复。

2、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎会引起滑膜增生和关节腔积液,表现为晨僵、对称性肿胀。可能与免疫异常、软骨磨损等因素有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。

3、痛风

尿酸结晶沉积在关节腔可引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节,也可累及手部。与高嘌呤饮食、代谢异常相关。急性期可用秋水仙碱片控制炎症,慢性期需配合非布司他片降尿酸。需严格限制动物内脏、海鲜摄入。

4、感染

细菌通过伤口侵入或血行感染可导致化脓性关节炎,表现为局部皮温升高、搏动性疼痛。需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素,严重者需关节腔冲洗引流。糖尿病患者更易发生此类感染。

5、肾脏疾病

肾功能不全时水钠潴留可引起全身性水肿,手部表现为戒指压痕明显、晨起眼睑浮肿。需控制血压血糖,限制每日饮水量,必要时进行血液透析治疗。同时要监测24小时尿蛋白定量评估病情。

日常应注意避免手部过度劳累,睡眠时垫高患肢促进静脉回流。控制每日盐分摄入不超过5克,定期监测血压和尿量变化。若肿胀持续超过3天不缓解,或伴随发热、皮肤发红等症状,须立即到风湿免疫科或肾内科就诊。长期浮肿患者需完善肝肾功能、尿酸、类风湿因子等实验室检查。

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