肾动脉狭窄可能影响怀孕，但具体影响程度需根据病情严重程度和个体差异判断。肾动脉狭窄可能导致高血压、肾功能不全等问题，这些问题在怀孕期间可能加重，增加母婴风险。建议在计划怀孕前进行详细评估，并在医生指导下进行管理。
肾动脉狭窄患者在怀孕期间可能面临血压控制困难的风险。肾动脉狭窄会导致肾脏血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。怀孕本身也会增加心血管系统负担，两者叠加可能使血压更难控制。持续高血压可能引发子痫前期、胎盘早剥等并发症，影响胎儿发育。对于轻度肾动脉狭窄患者，在严密监测下可能安全怀孕，但需定期评估肾功能和血压变化。
严重肾动脉狭窄患者怀孕风险显著增加。当狭窄程度超过70%时，肾脏缺血更为明显，可能加速肾功能恶化。怀孕期间血容量增加会进一步加重肾脏负担，可能导致不可逆的肾损伤。这类患者怀孕还可能面临药物治疗受限的问题，因为部分降压药物在孕期禁用。对于双侧肾动脉狭窄或孤立肾伴肾动脉狭窄的患者，怀孕风险更高，通常不建议怀孕。
计划怀孕的肾动脉狭窄患者应提前进行全面的医学评估。建议在怀孕前6-12个月就诊，检查肾功能、血压控制情况和肾动脉狭窄程度。根据评估结果，医生可能建议先接受血管成形术等治疗改善肾动脉狭窄。怀孕期间需要密切监测血压、尿蛋白和肾功能指标，必要时调整治疗方案。产后仍需继续随访，评估肾脏功能恢复情况。