腰椎骨折后可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式促进恢复。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，需根据骨折类型和严重程度选择干预措施。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱中立位，避免扭转或弯腰动作。可每2小时轴向翻身一次预防压疮，初期可通过垫高下肢缓解疼痛。卧床期间需进行踝泵运动预防深静脉血栓。
2、佩戴支具
稳定性骨折在疼痛缓解后需佩戴定制腰围或胸腰骶支具4-8周，支具应贴合腰椎生理曲度并提供三维固定。每日佩戴时间不超过12小时，卧床时解除支具，逐步增加下床活动时间。
3、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合碳酸钙D3片改善骨质疏松。神经根受压者可短期使用甲钴胺片营养神经，严重疼痛可考虑注射用帕瑞昔布钠进行阶梯镇痛。
4、康复训练
伤后4周开始核心肌群等长收缩训练，6周后增加悬吊训练和游泳等低冲击运动。物理治疗可采用超声波促进骨愈合，配合腰背肌渐进抗阻训练，避免过早负重和剧烈扭转动作。
5、手术治疗
爆裂性骨折或神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术，微创经皮椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折。术后24小时开始床上康复，2周后佩戴支具下床，3个月内禁止提重物和久坐。
恢复期需保证每日摄入1000-1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及三文鱼。定期复查X线评估骨愈合情况，6个月内避免高风险运动，逐步恢复活动时出现疼痛加重需立即就医。心理疏导有助于缓解长期卧床导致的焦虑情绪。