六味地黄丸通常不能与辛辣刺激性食物、萝卜、浓茶、感冒药及利水渗湿类中药同服。
一、辛辣刺激性食物
服用六味地黄丸期间需避免辣椒、葱姜蒜等辛辣食物。这类食物可能加速血液循环，影响药物吸收，还可能加重阴虚火旺患者的口干咽燥症状。六味地黄丸主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣，辛辣食物可能抵消其滋阴效果。
二、萝卜
生萝卜具有破气作用，可能降低六味地黄丸补益肾阴的功效。特别是服用含有人参等补气成分的六味地黄丸衍生方剂时，萝卜会拮抗药效。胃肠虚弱者同服可能出现腹胀腹泻，建议间隔2小时以上食用。
三、浓茶
茶叶含鞣酸会影响六味地黄丸中熟地黄、山茱萸等药材有效成分吸收。长期同服可能导致药效下降，尤其影响对潮热盗汗症状的改善效果。建议服药期间改饮淡茶或白开水，间隔1小时再饮茶。
四、感冒药
六味地黄丸属补益剂，感冒期间服用可能助长邪气。若需服用感冒清热颗粒等解表药，应暂停六味地黄丸。风寒感冒出现恶寒发热时同服，可能延缓感冒康复，甚至加重鼻塞头痛症状。
五、利水渗湿类中药
茯苓、泽泻等利水中药可能加速六味地黄丸的代谢，影响其滋阴补肾效果。对于肾阴虚伴水肿患者，建议在医生指导下调整用药方案，避免自行联用五苓散等方剂。
服用六味地黄丸期间需保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累。肾阴虚患者可适量食用黑芝麻、山药等滋阴食材，但需与药物间隔2小时。若出现食欲减退或大便稀溏，应及时咨询中医师调整用药。服药2周后症状未改善或出现新发症状，建议复查辨证是否准确。特殊人群如高血压、糖尿病患者联用其他药物前，必须经专业医师评估。