溃疡性结肠炎吃什么药好

发布于 2025/07/16 09:49

溃疡性结肠炎可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为腹泻、黏液脓血便及腹痛,需根据病情严重程度和病变范围选择个体化治疗方案。

1、美沙拉嗪肠溶片

美沙拉嗪肠溶片是5-氨基水杨酸制剂,适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。该药通过抑制肠道炎症反应减轻黏膜损伤,常见不良反应包括头痛、恶心等。用药期间需监测肝肾功能,妊娠期患者使用前应咨询医生。

2、柳氮磺吡啶肠溶片

柳氮磺吡啶肠溶片在肠道分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,适用于轻中度活动期溃疡性结肠炎。可能引起粒细胞减少、皮疹等过敏反应,用药期间需定期检查血常规。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。

3、泼尼松片

泼尼松片为中效糖皮质激素,用于中重度溃疡性结肠炎急性发作的诱导缓解。该药通过抑制免疫反应控制炎症,长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高。需严格遵医嘱逐渐减量,不可突然停药。

4、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片是免疫抑制剂,适用于激素依赖或无效的溃疡性结肠炎维持治疗。可能引发骨髓抑制、肝功能异常,用药期间需定期监测血常规和肝功能。与其他免疫抑制剂联用时应谨慎。

5、英夫利西单抗注射液

英夫利西单抗注射液为肿瘤坏死因子拮抗剂,用于传统治疗无效的中重度活动性溃疡性结肠炎。需静脉输注,可能增加结核复发风险,用药前需筛查结核感染。治疗期间避免接种活疫苗。

溃疡性结肠炎患者需长期规范用药,避免自行调整剂量或停药。日常应选择低渣、高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,注意腹部保暖。定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况,出现持续发热、剧烈腹痛或血便加重时需及时就医。保持规律作息与情绪稳定有助于病情控制。

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