脸上黑点可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症、脂溢性角化病等因素有关。黑点通常表现为局部色素沉着，部分可能伴随皮肤粗糙或轻微瘙痒。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传易出现色素沉着，表现为面部黑点。这类情况通常无需特殊治疗，日常需加强防晒，避免紫外线加重色素沉积。可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物辅助淡化，但不可自行用药。
2、紫外线照射
长期日晒会刺激黑色素细胞活跃，导致晒斑或雀斑样黑点。建议日常使用SPF30以上的防晒霜，外出时配合物理遮挡。若黑点颜色加深，可就医选择激光治疗或冷冻治疗，避免使用不明成分的祛斑产品。
3、内分泌失调
妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病可能导致激素水平变化，诱发黄褐斑。此类黑点多对称分布于颧骨处。需排查原发疾病，遵医嘱使用氨甲环酸片、谷胱甘肽片等药物调节，同时配合维生素C补充。
4、皮肤炎症
痤疮、湿疹等炎症消退后可能遗留炎症后色素沉着。需避免抓挠刺激，炎症期及时使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏控制感染，后期可尝试果酸换肤加速代谢，但敏感肌慎用。
5、脂溢性角化病
中老年人常见的良性皮肤增生，表现为褐色隆起性斑块。一般无须处理，若影响美观可通过电灼术或二氧化碳激光去除。需与黑色素瘤鉴别，短期内迅速增大、出血的黑点需立即活检。
日常需注意温和清洁，避免使用刺激性护肤品；多摄入富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花；规律作息减少熬夜。若黑点伴随形状不规则、快速增大或破溃，应及时至皮肤科就诊排除恶性病变。不建议自行使用强效祛斑产品或偏方，以免损伤皮肤屏障。