胆结石疼痛主要位于右上腹或剑突下，可向右肩背部放射。胆结石的症状主要有右上腹绞痛、剑突下隐痛、右肩背部放射痛、恶心呕吐、黄疸等。
1、右上腹绞痛
胆结石引起的典型疼痛为右上腹阵发性绞痛，多在进食油腻食物后发作。疼痛常突然发生，程度剧烈，可持续数分钟至数小时。这是由于结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管，导致胆囊或胆道平滑肌强烈收缩所致。患者常因疼痛难以忍受而就医，需通过超声检查确诊。
2、剑突下隐痛
部分胆结石患者表现为剑突下持续性隐痛或闷胀感，可能被误认为胃病。这种疼痛与胆囊炎症刺激膈神经有关，疼痛程度较绞痛轻但持续时间长。常伴有食欲减退、嗳气等消化不良症状，易与胃炎混淆，需结合影像学检查鉴别。
3、右肩背部放射痛
胆结石疼痛可通过膈神经放射至右肩胛区或右肩部，表现为右侧肩背部酸胀痛。这种牵涉痛易被误认为肩周炎或肌肉劳损，但疼痛与进食油腻食物相关是其特点。严重时可伴有右侧肩部活动受限，但局部无压痛。
4、恶心呕吐
胆绞痛发作时常伴随恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁。这是由于胆囊收缩反射性引起胃肠功能紊乱所致。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但结石未排出时症状会反复出现。
5、黄疸
当胆结石阻塞胆总管时可出现黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土样大便。这是由于胆汁排出受阻导致胆红素反流入血所致。黄疸的出现提示可能存在胆总管结石或继发性胆管炎，需及时就医处理。
胆结石患者应注意低脂饮食，避免暴饮暴食和过度劳累。急性发作期需禁食并卧床休息，疼痛缓解后可逐步恢复清淡饮食。平时可适当运动促进胆汁排泄，但避免剧烈运动诱发绞痛。若反复发作或出现发热、黄疸等症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。定期体检有助于早期发现无症状胆结石，便于及时干预。