糖尿病患者选择归脾丸或健脾丸需根据具体证型决定，归脾丸适用于气血两虚型，健脾丸适用于脾虚食积型。归脾丸主要含黄芪、党参等补气养血成分，健脾丸则以白术、陈皮等健脾消食为主。两者均需在中医师辨证后使用，避免自行服药。
归脾丸以补益心脾、益气养血为核心功效，适合糖尿病合并心悸失眠、面色萎黄等气血不足症状者。方中黄芪补气升阳，党参健脾益肺，当归养血活血，龙眼肉补心安神，对长期血糖控制不佳导致的慢性疲劳有改善作用。但方中含糖类辅料，需监测血糖变化。健脾丸侧重健脾和胃、消食导滞，针对糖尿病胃肠功能紊乱更有效。方中白术健脾燥湿，陈皮理气化痰，山楂消食化积，能缓解餐后腹胀、大便溏稀等脾虚症状。其成分相对温和，但枳实等破气药可能加重阴虚火旺者的不适。
归脾丸使用期间需警惕滋补过度可能影响血糖代谢，尤其痰湿内盛者可能出现脘闷纳呆。健脾丸长期服用可能耗气伤阴，阴虚型糖尿病患者可能出现口干咽燥。两种中成药均不可替代降糖西药，联合用药时需间隔两小时以上。脾胃虚弱者建议先用健脾丸调理运化功能，再考虑用归脾丸补益。
糖尿病患者使用中成药须严格遵循中医辨证原则，服药期间保持饮食定时定量，避免生冷油腻食物。建议每周监测空腹及餐后血糖，出现血糖波动或胃肠不适及时复诊调整用药。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于增强脾胃功能，但需防范低血糖风险。日常可食用山药、薏苡仁等药食同源食材辅助调理。