腹腔脓肿通常由腹腔内感染扩散、术后并发症、脏器穿孔或创伤等因素引起，可能表现为发热、腹痛、局部压痛等症状。腹腔脓肿的形成主要有腹腔感染未控制、手术操作污染、肠内容物外漏、腹部外伤继发感染、邻近器官炎症蔓延等原因。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断，并在医生指导下进行抗感染或手术治疗。
1、腹腔感染未控制
腹腔内原有感染如阑尾炎、憩室炎等，若未及时治疗或抗生素使用不当，可能导致炎症扩散形成局部脓液积聚。患者常伴有持续高热、C反应蛋白升高等全身炎症反应。需通过超声或CT定位后，选择头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染，必要时穿刺引流。
2、手术操作污染
胃肠道或胆道手术后吻合口瘘、器械污染等情况，可使细菌侵入腹腔形成脓肿。常见于结肠手术后，伴随切口渗液、肠鸣音减弱等症状。治疗需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，并行腹腔冲洗引流术清除感染灶。
3、肠内容物外漏
肠梗阻、肠缺血导致的肠壁坏死穿孔，会使粪便或消化液漏入腹腔引发化脓性炎症。患者可能出现板状腹、肠麻痹等体征。需紧急手术修补穿孔，术后静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液控制感染，同时禁食胃肠减压。
4、腹部外伤继发感染
开放性损伤或闭合性挫伤后，腹腔内血肿可能继发细菌感染形成脓肿。常见于肝脾破裂后，伴有血红蛋白下降、局部皮肤红肿等表现。需清创后留置引流管，并静脉输注注射用美罗培南等强效抗生素。
5、邻近器官炎症蔓延
盆腔炎、胰腺炎等邻近器官的化脓性病变，可能穿透组织屏障波及腹腔。如女性输卵管脓肿破裂可引起盆腔脓肿，伴有阴道分泌物异常。治疗需根据药敏结果选用注射用盐酸万古霉素，联合腹腔镜脓肿清除术。
腹腔脓肿患者康复期需保持引流管通畅，每日监测体温和引流液性状。饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。术后2周内避免剧烈运动，定期复查血常规和影像学评估恢复情况。出现寒战、引流液浑浊等异常时需立即复诊。