老年人胃疼恶心吐可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、饮食不当
过量进食辛辣刺激或油腻食物可能刺激胃黏膜，导致胃疼恶心。伴随腹胀、反酸等症状时，需暂停相关食物摄入，选择清淡易消化的米粥、面条等。长期高盐饮食可能加重症状，建议控制每日盐分摄入量。
2、胃肠功能紊乱
年龄增长导致的消化酶分泌减少可能引发功能性消化不良。表现为餐后饱胀、早饱感，可尝试少食多餐，避免睡前3小时进食。适当散步有助于促进胃肠蠕动，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物调节。
3、慢性胃炎
胃黏膜长期炎症可能与长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流有关，典型症状包括上腹隐痛、食欲减退。确诊需通过胃镜检查，治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，同时需避免饮酒和浓咖啡。
4、胃溃疡
胃酸侵蚀黏膜下层可能导致规律性餐后疼痛，严重时出现呕血。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染相关，需进行碳13呼气试验。治疗方案常包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂，治疗期间须严格遵医嘱用药。
5、幽门螺杆菌感染
该细菌感染可通过共用餐具传播，除胃部不适外还可能引起口臭。标准四联疗法包含枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，治疗期间需分餐制并复查确认根除效果。未规范治疗可能导致胃炎反复发作。
老年患者出现持续胃疼呕吐时应监测血压、心率等生命体征，防止脱水或电解质紊乱。日常饮食宜采用蒸煮炖等烹调方式，避免生冷硬食。若呕吐物呈咖啡渣样或含鲜红色血液，须立即急诊处理。定期口腔清洁可减少恶心诱发因素，保持用餐环境通风有助于缓解症状。