外痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式改善。外痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛周感染、静脉回流受阻等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证1500-2000毫升饮水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛周血管充血。
2、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。使用40℃左右清水浸泡肛门10-15分钟,可添加少量高锰酸钾溶液消毒。坐浴后保持肛周干燥,避免摩擦刺激。
3、局部用药
痔疮膏、栓剂等外用药物可直接作用于患处。复方角菜酸酯乳膏能保护黏膜并减轻炎症,氢化可的松栓剂可缓解急性期水肿,利多卡因凝胶能暂时止痛。使用前需清洁肛周,孕妇慎用含激素类制剂。
4、口服药物
地奥司明片可增强静脉张力改善淤血,草木犀流浸液片具有抗炎作用,乳果糖口服溶液能软化粪便。口服药物需配合生活习惯调整,糖尿病患者应避免含糖制剂。
5、手术治疗
对于反复脱出或血栓性外痔,可考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术适用于保守治疗无效者,术后需保持创面清洁,避免剧烈运动防止继发出血。
外痔疮患者应避免久坐超过1小时,建议每半小时起身活动。选择透气棉质内裤,排便后使用柔软纸巾清洁。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需及时就医排除肛裂、脓肿等并发症。妊娠期患者应在产科医生评估后选择保守治疗方案。