被锈钉子扎了出血怎么办

被锈钉子扎伤出血需立即清创消毒并接种破伤风疫苗。锈钉刺伤可能引发破伤风杆菌感染，处理方式主要有彻底冲洗伤口、消毒包扎、急诊就医、疫苗注射、抗生素预防等。

1、彻底冲洗伤口

用流动清水持续冲洗伤口15分钟以上，配合肥皂水交替清洁。锈钉携带的泥土和铁锈可能含有破伤风杆菌，冲洗可减少细菌载量。冲洗时适度挤压伤口周围促进出血，但避免直接触碰钉子残留物。若钉子断裂残留体内，不可自行拔除。

2、消毒包扎

冲洗后使用碘伏溶液或双氧水环形消毒创面及周边皮肤，覆盖无菌敷料加压包扎。锈钉造成的深部刺伤易形成厌氧环境，消毒时需确保药液充分接触伤口内部。包扎后保持干燥，每8小时观察有无红肿渗液等感染迹象。

3、急诊就医

所有锈钉扎伤均需在6小时内急诊处理。医生会评估伤口深度及污染程度，必要时进行清创术或影像学检查。深达皮下组织的伤口需探查有无异物残留，合并血管神经损伤时需专科会诊。

4、疫苗注射

未全程接种破伤风疫苗者需立即肌注破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。已完成基础免疫但超过5年未加强者，需接种破伤风类毒素疫苗。孕妇及过敏体质者需告知医生调整接种方案。

5、抗生素预防

对深部污染伤口可能需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。出现发热、伤口跳痛等表现时，需静脉注射注射用头孢曲松钠。用药期间禁止饮酒，过敏患者需改用克林霉素胶囊。

受伤后72小时内需保持伤口干燥，避免游泳或浸泡。每日更换敷料时观察有无脓性分泌物、皮下气肿等异常。饮食宜选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进愈合，忌食辛辣刺激食物。伤口愈合期间出现肌肉僵硬、咀嚼困难等神经系统症状须立即复诊。建议后续完成破伤风疫苗全程接种，从事高危工作者可每10年加强免疫。