大脊椎骨疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉劳损
长期姿势不良或过度劳累可能导致背部肌肉慢性损伤，表现为脊柱区域钝痛，活动时加重。这类情况可通过局部热敷、按摩缓解，日常需避免久坐久站，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药物。
2、骨质疏松
中老年人骨量流失可能引发脊椎骨隐痛，尤其在弯腰、咳嗽时明显。骨密度检查可确诊，需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制骨破坏，同时增加日照和负重运动。
3、脊柱退行性变
椎体骨质增生或小关节紊乱会导致晨起僵硬和活动受限疼痛。X线可见骨赘形成，急性期可用塞来昔布胶囊控制炎症，慢性期需通过游泳等低冲击运动维持脊柱灵活性。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病常引起夜间骶髂关节和脊柱进行性疼痛，伴随晨僵超过30分钟。需风湿免疫科就诊，常用柳氮磺吡啶肠溶片联合生物制剂治疗，同时进行呼吸功能训练。
5、椎间盘突出
髓核压迫神经根可导致放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。MRI检查能明确突出位置，轻度突出可用甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜微创手术解除压迫。
日常应保持标准坐姿，睡眠选择硬板床，避免提重物和突然扭转动作。建议每周进行2-3次核心肌群训练如平板支撑，疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降需立即就诊。饮食注意补充维生素D和优质蛋白，控制精制糖摄入以减少炎症反应。