脑血栓形成的超早期溶栓治疗是指在脑血栓形成后4.5小时内通过静脉注射溶栓药物溶解血栓、恢复血流的方法，主要使用阿替普酶、尿激酶等药物。该治疗能有效降低脑组织损伤，但需严格把握时间窗和适应症。
超早期溶栓治疗的核心机制是通过激活纤溶系统，分解血栓中的纤维蛋白。阿替普酶作为重组组织型纤溶酶原激活剂，能选择性作用于血栓部位；尿激酶则直接激活纤溶酶原。治疗前需经头颅CT排除脑出血，并评估患者凝血功能、血压等指标。治疗期间需密切监测神经功能变化及出血倾向，常见并发症包括颅内出血、牙龈出血等。溶栓后24小时内禁止进行有创操作，需卧床休息避免血压波动。
接受溶栓治疗的患者后续需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓复发，合并房颤者可联合华法林钠片抗凝。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行康复训练。若出现言语不清、肢体无力等复发征兆，须立即就医。溶栓治疗时间窗极窄，疑似脑卒中患者应尽快送往具备溶栓资质的医院，就诊延迟将显著影响治疗效果。