尿酸偏高可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、遵医嘱用药、定期监测等方式治疗。尿酸偏高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的基础措施。动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物嘌呤含量较高,可能加重尿酸水平升高。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒,酒精可能抑制尿酸排泄。烹饪方式以清蒸、水煮为主,减少油脂摄入。
2、增加饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液并促进尿酸排泄。可适量饮用弱碱性水,但避免含糖饮料。分次少量饮水效果更佳,睡前2小时减少饮水以防夜尿增多。合并心肾功能不全者需在医生指导下控制饮水量。
3、控制体重
超重可能增加尿酸生成并减少排泄。通过合理运动与饮食控制将体重指数维持在正常范围。建议选择游泳、快走等低冲击运动,避免剧烈运动诱发痛风发作。减重速度不宜过快,每周减少0.5-1公斤为宜。
4、遵医嘱用药
对于饮食控制无效或已出现痛风发作的患者,医生可能开具别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。碳酸氢钠片可碱化尿液促进尿酸溶解。合并高血压者可选用氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药。所有药物均需严格遵循医嘱使用。
5、定期监测
每3-6个月检测血尿酸水平,控制目标通常低于360μmol/L。已发生痛风者需维持低于300μmol/L。同时监测肝肾功能、血糖血脂等指标。记录日常饮食与症状变化,就诊时向医生提供完整信息以调整治疗方案。
尿酸偏高患者需长期坚持低嘌呤饮食,每日保持适量有氧运动,避免过度疲劳与关节受凉。注意观察关节红肿热痛等痛风先兆症状,发作时及时就医。合并糖尿病、高血压等慢性病者需综合控制各项指标。建立规律作息习惯,避免熬夜与精神紧张对代谢的影响。