右边脖子比左边脖子大可能是甲状腺肿大、淋巴结肿大或肌肉不对称等原因引起的，建议及时就医检查。
1、甲状腺肿大
甲状腺位于颈部前方，若右侧甲状腺出现结节、囊肿或甲状腺功能亢进等病变，可能导致右侧颈部明显隆起。甲状腺肿大可能伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状，需通过超声和甲状腺功能检查确诊。治疗可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等药物，严重者需手术切除。
2、淋巴结肿大
右侧颈部淋巴结群因口腔炎症、咽喉感染或结核等疾病可能出现反应性增生，表现为局部硬结或包块。触诊时可能有压痛感，伴随发热或乏力等症状。需进行血常规和淋巴结活检明确病因。治疗可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或利福平胶囊等抗感染药物，结核患者需规范抗结核治疗。
3、肌肉不对称
长期单侧咀嚼、睡姿偏侧或运动习惯可能导致胸锁乳突肌等颈部肌肉发育不均衡，表现为视觉上的颈部大小差异。这种情况通常无疼痛或功能障碍，可通过调整生活习惯和对称性锻炼改善。若伴随斜颈症状，需考虑先天性肌性斜颈，可能需要物理治疗或手术矫正。
4、脂肪瘤或囊肿
皮下脂肪组织异常增生可能形成边界清晰的脂肪瘤，皮脂腺堵塞则可形成囊肿，多表现为柔软无痛的局部隆起。超声检查可明确性质，较小病灶无须处理，增长迅速或影响外观时可手术切除。需注意与神经鞘瘤等良性肿瘤鉴别，避免误诊。
5、血管异常
颈动脉瘤或静脉扩张等血管病变可能导致右侧颈部膨隆，触诊可能有搏动感，严重者可压迫周围神经。需通过血管超声或CT血管造影确诊，必要时行介入栓塞或血管重建手术。此类情况需警惕破裂风险，避免剧烈颈部活动。
发现颈部不对称应避免自行按压或热敷，记录肿胀进展速度及伴随症状。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，避免高领衣物摩擦颈部。若出现呼吸困难、吞咽梗阻或视力变化等紧急症状，须立即就医。定期体检有助于早期发现颈部异常病变。