肺部不除外肿瘤病变可能是指影像学检查发现肺部异常阴影，但尚未明确诊断为肿瘤，需进一步排查良恶性。主要需鉴别炎症、结核、良性结节或恶性肿瘤等可能性。
1、影像学特征
胸部CT或X线显示边界不清的团块影、磨玻璃结节、分叶状病灶等可疑表现时，影像科医生会给出该描述。恶性征象可能包括毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征等，但确诊需结合病理。
2、炎症性病变
肺炎、肺脓肿等感染性疾病可能形成类似肿瘤的阴影。患者常有发热、咳嗽、咳痰等感染症状，血常规显示白细胞升高，抗感染治疗后病灶可能缩小。
3、结核性病变
肺结核可表现为结节、空洞或实变影，尤其好发于肺上叶。结核菌素试验阳性、痰涂片找到抗酸杆菌、午后低热等特征有助于鉴别，必要时需支气管镜取活检。
4、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变生长缓慢，边界清晰，CT值均匀。增强扫描多呈轻度强化，长期随访大小无变化。
5、恶性肿瘤
原发性肺癌或转移瘤需重点排查。病理类型可能为腺癌、鳞癌、小细胞癌等，表现为病灶进行性增大、肿瘤标志物升高。确诊依赖穿刺活检或手术切除标本的病理检查。
发现肺部不明阴影时，建议完善肿瘤标志物、PET-CT、支气管镜等检查。戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。适当进行有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素。定期随访胸部CT动态观察病灶变化，必要时胸外科就诊评估手术指征。