反流性食管炎患者仅服用奥美拉唑可能无法完全控制病情，通常需结合生活方式调整及其他药物联合治疗。反流性食管炎的治疗需根据病情严重程度、并发症及个体差异制定综合方案，奥美拉唑作为质子泵抑制剂可有效抑制胃酸分泌，但单一用药可能无法解决食管黏膜修复、胃动力障碍等问题。
奥美拉唑适用于轻中度反流性食管炎的初始治疗，能缓解烧心、反酸等典型症状。对于无食管糜烂或轻度黏膜损伤的患者，短期使用奥美拉唑配合饮食控制可能达到症状缓解。但长期单一使用可能导致酸突破现象或维生素B12吸收障碍，需定期评估疗效。部分患者合并胃排空延迟时，需加用多潘立酮片等促胃肠动力药改善食管清除能力。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可辅助修复受损食管组织，减少酸反流对黏膜的刺激。
重度反流性食管炎或存在巴雷特食管等并发症时，单纯奥美拉唑治疗效果有限。此时需联合H2受体阻滞剂如法莫替丁片增强抑酸效果，或考虑内镜下治疗干预。合并食管裂孔疝的患者可能需要外科手术修复。夜间反流症状明显者，可睡前加用雷贝拉唑钠肠溶片控制夜间酸分泌。幽门螺杆菌阳性患者还需进行根除治疗，否则可能影响抑酸药物疗效。
建议反流性食管炎患者避免高脂饮食、咖啡因及睡前进食，睡眠时抬高床头。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，根据医生指导调整用药方案。若出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状，需及时就医排除恶性病变。药物治疗期间注意补充钙剂及维生素D以预防长期抑酸导致的骨质疏松风险。