腰椎滑脱患者可通过核心肌群训练、低强度有氧运动、姿势调整训练、水中康复运动、牵引辅助运动等方式锻炼。腰椎滑脱通常与椎间盘退变、先天发育异常、外伤等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状。
1、核心肌群训练
加强腹横肌、多裂肌等深层核心肌群可稳定腰椎结构。推荐仰卧抬腿、平板支撑等动作，动作需缓慢控制避免腰部代偿。核心力量提升有助于减轻椎体间异常滑动，缓解神经压迫症状。需避免仰卧起坐等脊柱屈曲动作。
2、低强度有氧运动
骑自行车、椭圆机训练等低冲击运动可改善局部血液循环。每周3-4次，每次20-30分钟为宜，运动时保持腰椎中立位。此类运动通过增强心肺功能间接促进椎间盘营养供应，但需避免跑步、跳跃等垂直负荷动作。
3、姿势调整训练
通过靠墙站立、骨盆倾斜练习纠正不良体态。每日进行2-3组，每组维持30秒。正确的脊柱排列能降低椎弓峡部应力，特别适合轻度峡部裂型滑脱患者。久坐时建议使用腰椎支撑垫。
4、水中康复运动
利用水的浮力进行步行、侧抬腿等动作，可减少椎体承重。水温保持30-32℃，每周2-3次。水中运动对重度滑脱患者更安全，能改善关节活动度并缓解肌肉痉挛，但需避免剧烈转身动作。
5、牵引辅助运动
在专业康复师指导下使用悬吊带进行被动牵引，配合下肢钟摆运动。每次15-20分钟，隔日进行。机械牵引可暂时扩大椎间隙，但自行操作可能导致韧带松弛，需严格掌握适应证。
腰椎滑脱患者锻炼应遵循无痛原则，急性期需暂停运动并卧床休息。建议选择硬板床睡眠，避免提重物及突然扭转腰部。日常可佩戴腰围提供临时支撑，但每日不超过4小时以防肌肉萎缩。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医，可能需考虑椎间融合术等手术治疗。饮食注意补充钙质和维生素D，保持适度体重减轻腰椎负荷。