早泄可通过心理疏导、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、甲状腺功能亢进、前列腺炎、遗传因素等原因引起。
1、心理疏导
心理疏导有助于缓解焦虑、紧张等负面情绪。早泄可能与心理压力过大、伴侣关系紧张等因素有关，通常表现为射精控制能力差、性满意度低等症状。心理疏导包括认知行为疗法、性教育指导等，需由专业心理医生或性治疗师进行干预。伴侣共同参与治疗可提升效果。
2、行为疗法
行为疗法通过训练提高射精控制能力。早泄可能与中枢神经调控异常有关，通常表现为性交时间短于1分钟。常用方法包括停-动技术、挤压法等，需在医生指导下重复进行。坚持训练3-6个月可改善症状，配合盆底肌锻炼效果更佳。
3、局部麻醉药物
局部麻醉药物可降低阴茎敏感度。早泄可能与阴茎头感觉神经过度敏感有关，通常表现为轻微刺激即引发射精。常用药物包括利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等，需在性交前20分钟涂抹并清洗。注意可能引起局部麻木或伴侣阴道吸收风险。
4、口服药物
口服药物通过调节神经递质延长射精潜伏期。早泄可能与5-羟色胺神经递质紊乱有关，通常表现为规律性快速射精。常用药物包括达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等，需严格遵医嘱使用。可能出现头痛、恶心等副作用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
5、中医调理
中医调理通过辨证施治改善肾气不固。早泄可能与肾阳虚、心脾两虚等有关，通常表现为腰膝酸软、畏寒肢冷。常用方剂包括金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药，配合针灸关元、肾俞等穴位。需连续调理2-3个月，忌食生冷辛辣食物。
6、手术治疗
手术治疗适用于其他方法无效的顽固性早泄。早泄可能与阴茎背神经解剖异常有关，通常表现为终身性射精潜伏期极短。常用术式包括选择性阴茎背神经阻断术、包皮成形术等，术后需预防感染和感觉异常。存在勃起功能障碍风险，须严格评估适应症。
早泄患者应保持规律作息，避免过度疲劳和频繁手淫。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交前使用双层避孕套降低敏感度。饮食宜多食核桃、牡蛎等含锌食物，少饮浓茶咖啡。建议伴侣双方加强沟通，建立和谐性关系。若症状持续或加重，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善激素水平、神经电生理等检查，排除器质性疾病后制定个体化治疗方案。