淋巴可能出现水肿，通常称为淋巴水肿，是由于淋巴液回流受阻导致组织间隙液体异常积聚。淋巴水肿主要有原发性淋巴水肿、继发性淋巴水肿、感染性淋巴水肿、创伤性淋巴水肿、肿瘤性淋巴水肿等类型。
1、原发性淋巴水肿
原发性淋巴水肿与先天性淋巴系统发育异常有关，可能表现为肢体不对称肿胀或皮肤增厚。早期可通过穿戴压力袜、肢体抬高缓解症状，严重时需进行淋巴引流术或显微淋巴管吻合术。避免长时间站立或剧烈运动有助于减少水肿加重。
2、继发性淋巴水肿
继发性淋巴水肿常见于乳腺癌术后放疗或淋巴结清扫，导致上肢淋巴回流障碍。患者可能出现患肢沉重感及皮肤纤维化。治疗包括手动淋巴引流、低盐饮食控制体液潴留，必要时使用地奥司明片、七叶皂苷钠片等改善微循环药物。
3、感染性淋巴水肿
丝虫病或反复蜂窝织炎可破坏淋巴管结构，引发下肢象皮肿样改变。急性期需用头孢克洛分散片、左氧氟沙星片控制感染，慢性期结合气压治疗。日常需保持皮肤清洁，避免蚊虫叮咬和足癣感染。
4、创伤性淋巴水肿
严重烧伤或外伤可能直接损伤淋巴管网络，表现为局部持续性肿胀。早期可通过冷敷减轻炎症，后期使用多磺酸粘多糖乳膏促进组织修复。康复期建议进行水中运动，利用静水压促进淋巴回流。
5、肿瘤性淋巴水肿
盆腔或腹股沟肿瘤压迫淋巴管时，可能引起下肢进行性水肿。需通过CT或淋巴造影明确病因，原发肿瘤控制后，可配合利尿剂呋塞米片短期使用。终末期患者需预防难治性皮肤溃疡的发生。
淋巴水肿患者应避免高温环境及紧身衣物，每日进行30分钟低强度运动如游泳或瑜伽。饮食需限制钠盐摄入，增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品。定期进行专业淋巴按摩，监测肢体围度变化，皮肤出现破损或发热时需及时就医。长期水肿患者建议每3个月复查淋巴系统功能评估。