十二指肠炎患者一般不建议吃咸菜，可能加重胃肠黏膜刺激。咸菜含盐量高且可能含亚硝酸盐，不利于炎症恢复。
咸菜在腌制过程中会生成高浓度氯化钠和亚硝酸盐类物质。过量钠离子可直接刺激十二指肠黏膜，导致血管通透性增加，加重局部充血和水肿。亚硝酸盐可能转化为亚硝胺类致癌物，长期摄入会增加消化道黏膜病变风险。腌制食品中的辛辣添加剂可能诱发胃肠痉挛，出现上腹隐痛或灼烧感加重。发酵产生的有机酸可能降低胃内pH值，反向刺激胃酸分泌，对已有炎症的十二指肠造成二次损伤。
部分经长时间发酵的咸菜可能含有乳酸菌等益生菌，但整体营养价值远低于新鲜蔬菜。若患者处于稳定期且无急性症状，偶尔食用少量淡味腌萝卜等低盐渍品，需配合主食充分咀嚼。但需避免搭配酒精、浓茶等刺激性饮品，防止协同损伤。传统酱腌菜中的霉菌毒素风险也需警惕，可能出现腹胀腹泻等不良反应。
建议十二指肠炎患者选择清蒸、炖煮等烹调方式处理新鲜蔬菜，每日食盐摄入不超过5克。急性发作期应严格避免腌制食品，恢复期可咨询营养师制定个体化饮食方案。同时需规律服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。