男性尿路感染可能由尿路梗阻、卫生习惯不良、性生活因素、免疫力低下、泌尿系统疾病等原因引起。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可伴随发热或腰痛。
1、尿路梗阻
前列腺增生、尿道狭窄或结石等导致尿液排出受阻,尿液滞留增加细菌繁殖概率。长期憋尿或饮水不足也会加重梗阻风险。这类情况需通过超声或尿动力学检查确诊,治疗需解除梗阻原因,如服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解前列腺增生,或采用体外冲击波碎石术处理结石。
2、卫生习惯不良
不及时更换内裤、清洁不彻底可使会阴部细菌滋生,经尿道逆行感染。糖尿病患者更易因尿糖升高促进细菌生长。日常应每日清洗外阴并保持干燥,避免使用刺激性洗剂。若已发生感染,可遵医嘱使用左氧氟沙星片或头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
3、性生活因素
不洁性行为可能传播淋球菌、衣原体等病原体,引发特异性尿道炎。性交后未及时排尿清洁也会增加感染风险。此类患者需进行病原体检测,确诊后使用阿奇霉素片联合多西环素片治疗,伴侣需同步检查干预。
4、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或化疗患者免疫功能受损,难以抵抗细菌入侵。这类患者可能反复发生复杂尿路感染,需在抗感染同时提升免疫力,可配合匹多莫德口服液调节免疫,必要时预防性使用呋喃妥因肠溶片。
5、泌尿系统疾病
慢性前列腺炎、精囊炎等炎症病灶可能扩散至尿路,膀胱输尿管反流则使细菌上行至肾脏。需通过尿培养和影像学明确病灶,除使用盐酸环丙沙星片等抗生素外,严重反流患者需手术矫正解剖异常。
预防男性尿路感染需每日饮水2000毫升以上,避免久坐和过度劳累,性生活前后注意清洁。出现排尿不适症状时应及时就医,避免自行服用抗生素导致耐药性。糖尿病患者需严格控制血糖,老年男性建议每年进行前列腺和泌尿系统检查。