【好孕时光】蒙古欧吉美德IVF医院，关于宫腔黏连手术问题

对宫腔黏连而言，宫腔镜的发展和进步，意义重大。通过自然腔道，微创手术解决了宫腔的良性病变。在生殖的领域中，更是改善了宫腔环境和内膜的容受性，增加了移植的成功率。现在很多生殖中心拥有自己的宫腔镜手术室。

宫腔黏连手术中

一、要看宫腔的形态，我们正常宫腔是倒三角形，有黏连或先天发育异常的宫腔会导致宫腔的形态失常，所以首先要恢复宫腔正常的形态。

二、注意内膜，内膜是松软的，像棉絮，粉白色，肉粉色，有腺体开口，像有生命力，医生要会去辨识。

三、注意宫腔有没有息肉，粘膜下肌瘤等占位病变，有没有内异灶，充血，腺体水肿，微小息肉样病变。

四、微型剪刀使用的手术技巧和切开深度视疤痕和部位决定。

宫腔粘连手术目的

有疤痕的话就不容易生长内膜。疤痕的形成就是内膜基底层的损伤，造成纤维结缔组织的增生。这个就像乌龟壳一样覆盖原来生长内膜的地方，所以要把它切开，让下面的内膜有希望像新芽一样爬出来。想一想就理解，生长内膜的地方覆盖着硬壳，怎么有能力长出来内膜呢？就像贫瘠的土壤，长不出来好庄稼。

所以手术的目的就是黏连分离，宫腔恢复，疤痕修复，让内膜有机会长出来。如果存在黏连，存在疤痕，药物是不能起到治疗目的的，只是治标不治本。中药只是活血作用，导致月经量比平常偏多一点，但也是治标不治本的。所以要求药物改善内膜的亲，一定要宫腔环境好的前提下，药物才可以达到目的。

电切治疗宫腔黏连

电切的问题，现在很多医院用电切治疗宫腔黏连，电切是用电器械让组织凝固坏死，打开黏连。电有电辐射作用。优点：速度快，缺点也是致命的，就是电损伤。电辐射对内膜的损伤，尤其是黏连的内膜，本身就比较娇嫩，更容易受到波及，容易形成疤痕。手术中间要求速度快，准确，减少电辐射的影响，所以手术的效果与黏连的程度和手术技巧有关，有的医生手术效果就很好。

关于电切黏连，分南派和北派，南方上海就不太主张用，北派北京开展很热烈，开会讲课，所以全国很多地方在开展，但北京有医生近几年也发现电切的危害，慢慢改用冷刀治疗宫腔黏连。当然电切在肌瘤等方面作用很强大，这是剪刀不能替代，毕竟微型剪刀剪不动肌瘤组织。

随着技术的发展，手术器械不断更新。但对黏连，尤其有生育要求的内膜，还是选择创伤最小，效果好的器械。很多内地的理念不能即时更新，也受医疗器械所限。当然，从电切手术中也有很多患者获益，不能一概而论。

注：手术的成功要看黏连的程度。医生不是神，手术不是完全成功 ，只能尽力而为，帮助到大家。这是在我的宫腔镜2群里的自创科普 ，经验之谈，一家之言。请多包涵。

欧吉美德医院对不孕不育的治疗理念是建立在国际品牌永远幸技术、服务于管理模式的基础之上，我们将通过优化整合辅助生殖一系列相关技术和提供一站式贴心服务为您提供“低副作用、低医疗费、高卵子利用率、高胚胎治疗，高舒适度与高成功率”的个体化治疗。

作为日本永远幸集团的连锁分院，我们采取微刺激为主的促排卵方案，专~利设计的采卵针和不需要麻醉止痛的采卵技术，体外诊断与胚胎移植前的筛选。欧吉美德医院还通过妇科，遗传与心理咨询，妇女健康教育等多科室支持融合，提示患者就诊体验。