刷牙时流鼻血可能与鼻腔干燥、用力过猛、鼻腔炎症、高血压、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时，轻微刺激即可导致出血，需结合具体诱因和出血频率判断是否需要就医。
1、鼻腔干燥
秋冬季节或空调环境下空气湿度低，鼻腔黏膜水分蒸发过快，黏膜表层易干裂出血。刷牙时牙刷震动或体位变化可能加重黏膜损伤。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻，夜间可涂抹少量凡士林保护黏膜。
2、刷牙用力过猛
刷牙时头部前倾动作可能增加鼻腔血管压力，若同时存在刷牙力度过大、牙刷碰撞鼻部等情况，可能机械性损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管。应改用软毛牙刷，控制刷牙力度，避免牙刷触及鼻孔周围。
3、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜充血肿胀，血管脆性增加。炎症状态下刷牙时的震动可能诱发黏膜毛细血管破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗炎药物，配合鼻腔冲洗缓解症状。
4、高血压
血压升高时鼻腔小动脉压力增大，刷牙时体位变化可能造成血管破裂。此类出血量较多且不易自止，常伴随头晕目眩。需监测血压水平，确诊后规范服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物控制病情。
5、血液疾病
血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病，可能导致刷牙时无明显诱因的反复鼻出血。通常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行血常规和凝血功能检查，确诊后需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
日常应保持室内湿度40%-60%，避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。出血时可用拇指食指捏住鼻翼压迫止血10分钟，头部稍前倾防止血液倒流。若每周出血超过3次、单次出血量超过5毫升或持续15分钟未止，需尽早就诊耳鼻喉科排查病因。高血压或血液疾病患者需定期复查相关指标。