尿毒症患者饮食需遵循低蛋白、限盐控钾、限磷限水、补充热量、适量维生素五大原则，以减轻肾脏负担并维持营养平衡。
1、低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6克左右，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。过量蛋白质代谢会加重氮质血症，需避免豆类、坚果等高植物蛋白食物。可搭配复方α-酮酸片辅助降低血尿素氮。
2、限盐控钾
每日食盐不超过3克，避免腌制食品及加工食品。血钾偏高者需限制香蕉、橙子等高钾水果摄入，蔬菜建议焯水后食用。定期监测血钾水平，必要时使用聚苯乙烯磺酸钙散调节。
3、限磷限水
避免动物内脏、可乐等高磷食物，可配合碳酸镧咀嚼片降血磷。每日饮水量为前日尿量加500毫升，水肿患者需严格记录出入量。透析期间体重增长不宜超过干体重的5%。
4、补充热量
每日需保证每公斤体重35千卡以上热量，以麦淀粉、藕粉等低蛋白主食为主。可适量增加植物油摄入，避免因热量不足导致蛋白质分解供能。合并糖尿病患者需选择低升糖指数食物。
5、适量维生素
需补充水溶性维生素B族和维生素C，但应避免维生素A蓄积中毒。透析患者可遵医嘱服用复合维生素片，避免食用杨桃等可能引发神经毒性的特殊水果。
尿毒症患者应定期监测血肌酐、尿素氮等指标，根据化验结果动态调整饮食方案。烹饪以蒸煮为主，避免油炸及辛辣刺激。建议记录每日饮食日记供营养师评估，同时保持适度活动促进代谢。出现食欲减退或水肿加重时需及时就医调整治疗方案。