妊娠晚期保健的重点主要有定期产检、监测胎动、控制体重、预防妊娠期并发症、保持适度运动。
1、定期产检
妊娠晚期需每1-2周进行一次产检，重点监测血压、尿蛋白、胎心监护等指标。通过B超评估胎儿大小、羊水量及胎盘成熟度，及时发现胎儿生长受限或胎盘功能减退。高危孕妇需增加产检频率，必要时进行胎心电子监护或生物物理评分。
2、监测胎动
孕28周后需每日固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次。胎动减少可能提示胎儿缺氧，需立即就医。可采用餐后侧卧位计数法，若2小时内胎动少于10次或较平日减少一半以上，应及时进行胎心监护检查。
3、控制体重
孕晚期每周体重增长应控制在0.3-0.5公斤，整个孕期增重不超过12公斤为宜。过度增重可能增加妊娠期高血压、巨大儿风险。建议选择低升糖指数食物，分5-6餐少量进食，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。
4、预防并发症
重点防范妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病。出现下肢水肿、头痛、视物模糊等症状需警惕子痫前期。血糖监测异常者需调整饮食结构，必要时使用胰岛素治疗。保持会阴清洁可降低早产胎膜早破风险。
5、适度运动
每天进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽、散步，可改善血液循环并增强产力。避免仰卧位运动以防低血压，运动时心率不超过140次/分。出现宫缩、阴道流血等需立即停止活动并卧床休息。
妊娠晚期需保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食上增加铁、钙、DHA等营养素摄入，避免生冷辛辣食物。出现规律宫缩、破水或阴道出血等临产征兆时，应及时携带待产包就医。保持心情愉悦，参加产前教育课程学习分娩呼吸技巧和新生儿护理知识。